近期，《廣州市職工醫(yī)療保險和生育保險籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知（征求意見稿）》（下稱《通知》）面向公眾征求意見。

其中提到調(diào)整醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，這些調(diào)整對大家有什么影響呢？趕緊跟馬小蟻一起來看看～螞蟻社保

一、廣州醫(yī)?；?qū)⒄{(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

      12月1日正式執(zhí)行

11月4日，廣州市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公開征求<關(guān)于廣州市職工醫(yī)療保險和生育保險籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知（征求意見稿）>意見的通告〉，其中明確提及講于2022年12月1日調(diào)整醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

雖然正式通知還沒有出臺，但我們應(yīng)該做好政策前瞻，通過意見稿來看看政策的新變化：

1、繳費(fèi)基數(shù)有何調(diào)整？

《通知》規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)上下限的核定依據(jù)：

• 由原規(guī)定的上年度本市在崗職工月平均工資，調(diào)整為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資；
• 靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)由原規(guī)定的上年度本市在崗職工月平均工資的60%，調(diào)整為其個人申報的工資收入；
• 失業(yè)人員和退休延繳人員的繳費(fèi)基數(shù)由原規(guī)定的上年度本市在崗職工月平均工資的60%，調(diào)整為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資。
• 工傷職工繳費(fèi)基數(shù)明確為其傷殘津貼。

馬小蟻補(bǔ)充

全口徑平均工資是指比原政策增加了私營單位在崗職工平均工資，能夠更合理地反映參保人員實際平均工資水平，以此來核定個人繳費(fèi)基數(shù)上下限，工資水平較低的職工繳費(fèi)基數(shù)可相應(yīng)降低，繳費(fèi)負(fù)擔(dān)減輕。

2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有何變化？

在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方面，職工基本醫(yī)療保險用人單位費(fèi)率也有調(diào)整。

根據(jù)《省待遇清單》關(guān)于“統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保用人單位費(fèi)率為6%左右”的規(guī)定：

• 《通知》擬將廣州職工基本醫(yī)療保險用人單位費(fèi)率定為6%；
• 靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員須同時按用人單位費(fèi)率和個人費(fèi)率繳交醫(yī)保費(fèi)，即8%；
• 退休延繳人員按用人單位費(fèi)率繳交醫(yī)保費(fèi)。

3、對退休人員有何影響？

《通知》明確退休延繳人員的繳費(fèi)方式和籌資標(biāo)準(zhǔn)：

• 在允許退休延繳人員按月繳費(fèi)方式的基礎(chǔ)上，增加可以一次性繳費(fèi)的方式；
• 同時明確選擇按月繳費(fèi)方式時的籌資標(biāo)準(zhǔn)為本市職工基本醫(yī)療保險用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率，不繳納個人繳費(fèi)費(fèi)率（按月延繳期間僅享受統(tǒng)籌待遇）。

二、廣州市醫(yī)保新規(guī)同步發(fā)布

值得關(guān)注的是，2022年10月31日，廣州市人民政府發(fā)布了《廣州市社會醫(yī)療保險規(guī)定》，調(diào)整了醫(yī)?；鸾Y(jié)構(gòu)，進(jìn)一步加大了保障力度、擴(kuò)大了參保范圍。

該規(guī)定也于2022年12月1日正式執(zhí)行。

新規(guī)主要有以下幾個變化：

1、通過醫(yī)?；鸾Y(jié)構(gòu)調(diào)整著力提升統(tǒng)籌保障效能

《規(guī)定》一方面改進(jìn)個人賬戶計入辦法、統(tǒng)一個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)，盤活沉淀的個人賬戶資金；另一方面，通過調(diào)整統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)制度內(nèi)“騰籠換鳥”，同步提高職工醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌待遇水平。

2、加大保障力度維護(hù)職工權(quán)益

《規(guī)定》著力于增加廣大參保人員權(quán)益。

舉個例子

比如，如果用人單位不參?；虿话磿r繳納職工醫(yī)保保費(fèi)，可以補(bǔ)繳，在三個月內(nèi)足額補(bǔ)繳應(yīng)繳費(fèi)用和滯納金的，對應(yīng)期間的職工個人醫(yī)療保險待遇將不受影響。

用人單位超過三個月足額補(bǔ)繳的，《規(guī)定》增加了參保職工的醫(yī)保個人賬戶按照本人參保繳費(fèi)基數(shù)以及對應(yīng)月份的計入比例補(bǔ)計入資金。

3、繼承立法成果，延續(xù)管理經(jīng)驗

《規(guī)定》的立法理念和123號令一以貫之。沿用原有的體例，主要內(nèi)容涵蓋基本醫(yī)療保險待遇、基本醫(yī)療保險費(fèi)征繳、社會醫(yī)療保險服務(wù)管理和基本醫(yī)療保險基金管理等。在維持政策框架穩(wěn)定性的同時，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險制度的覆蓋面，公平地推進(jìn)應(yīng)保盡保。

《規(guī)定》凝結(jié)了廣州醫(yī)保行之有效的管理經(jīng)驗。

舉個例子

如達(dá)到法定退休年齡時，醫(yī)療保險累計繳費(fèi)年限和廣州市累計繳費(fèi)年限沒有達(dá)到規(guī)定年限的，可按規(guī)定延繳以滿足年限要求。

在醫(yī)保年度內(nèi)，具有特殊情形的城鄉(xiāng)居民，可以在醫(yī)保年度內(nèi)中途參加居民醫(yī)保，享受居民醫(yī)保待遇。

社會申辦退休人員享受政府資助繳費(fèi)的政策維持原狀等。

三、從廣州政策看全國政策趨勢

其實大家稍微仔細(xì)一點應(yīng)該可以發(fā)現(xiàn)，廣州市的社保政策基本上都是走在前面的，我們也可以通過廣州市的社保政策來推測一點醫(yī)保、社保的趨勢。

2021年以來，廣東省、江蘇省、四川省、遼寧省、河南省逐漸將外地戶籍納入?yún)⒈７秶?，逐步取消對參保人員的戶籍限制，換言之，“外地人”也可以在就業(yè)地參保，在就業(yè)地享受福利保障，這都說明在就業(yè)地購買社保是大勢所趨。

社保在我們未來的生活中只會扮演越來越重要的角色，全民社保勢在必行。