大家都知道，社保包括5種保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)就是其中一種。所謂醫(yī)療保險(xiǎn)是指能夠報(bào)銷住院看病的錢，但是很多人對(duì)此并不了解，所以就經(jīng)常會(huì)遇到“住院社保怎么報(bào)銷”這類問(wèn)題。為了幫助大家解決問(wèn)題，螞蟻HR整理了一些相關(guān)內(nèi)容，希望有所幫助。

首先大家要知道的是：醫(yī)保分為個(gè)人賬戶和公共賬戶。交錢的時(shí)候大家都知道，醫(yī)保每個(gè)月由員工個(gè)人繳納2%，單位繳納8%。個(gè)人交的那部分錢，會(huì)全部進(jìn)入個(gè)人的醫(yī)?？ɡ锩嫒?，也就是你的個(gè)人醫(yī)保賬戶。所以，在平時(shí)到醫(yī)院看病，到定點(diǎn)醫(yī)院買藥，都可以直接刷醫(yī)保卡的。

如果移民、退休、死亡，或者是到其他城市工作，還可以把卡里沒(méi)花完的錢取出來(lái)。而單位或者政府給補(bǔ)貼的那部分錢，則會(huì)進(jìn)入公眾賬戶，平時(shí)看病報(bào)銷的錢，就是從這里面出的。

此外大家還要知道的是：醫(yī)保報(bào)銷是有起付線、報(bào)銷限額和報(bào)銷范圍的。

1、比如在北京看門診的起付線是1800元/年，住院的起付線是1300元/年。如果是在北京看門診，今年一共只花了1600，就需要全部自己出錢了；如果今年一共花了3000，超出的1200元就可以按規(guī)定報(bào)銷了。

可能北京是我們的首都，要求都比較高吧；據(jù)悉，很多城市的門診起付線只有幾百塊錢。就拿在廣州看門診來(lái)說(shuō)，它甚至都沒(méi)有所謂的起付線，不得不讓人羨慕。

2、報(bào)銷限額，則是說(shuō)一個(gè)人一年最多給報(bào)這么多，超過(guò)的部分，不給報(bào)。這里仍然拿北京來(lái)舉例說(shuō)明：在北京，門診一年最多報(bào)銷2萬(wàn)，住院最多報(bào)銷30萬(wàn)。

報(bào)銷上限和城市的經(jīng)濟(jì)水平密切相關(guān)。比如上海、深圳、廣州，住院的報(bào)銷上限差不多都有40萬(wàn)，而一些三四線城市的報(bào)銷上限只有二十幾萬(wàn)。

3、報(bào)銷范圍，指的是只有醫(yī)保規(guī)定的藥品和治療項(xiàng)目，才可以報(bào)銷。如果是在范圍之外的藥物和項(xiàng)目，比如整容、減肥、增高、近視、日常體檢、疾病護(hù)理等這些，都是不予以報(bào)銷的。交通事故引發(fā)的住院也是不能報(bào)銷的，這是要由事故責(zé)任人來(lái)承擔(dān)。

如果大家想知道什么能報(bào)銷，什么不能報(bào)銷，可以搜索三個(gè)關(guān)鍵詞，分別是：藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，只有這三個(gè)表格里的才給報(bào)銷。報(bào)銷金額=（治療總費(fèi)用-起付線-報(bào)銷范圍之外的費(fèi)用）×報(bào)銷比例。如果計(jì)算出來(lái)的結(jié)果超出了報(bào)銷限額，那么只能按照?qǐng)?bào)銷上限予以報(bào)銷。

以上就是對(duì)住院社保報(bào)銷相關(guān)問(wèn)題的解析，希望可以了解參考一下，具體情況需根據(jù)自己社保所在地來(lái)。