各縣（市、區(qū)）醫(yī)療、工傷、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)，各參保單位：

根據(jù)山西省社會保險局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會保障部社會保險事業(yè)管理中心<關(guān)于進一步做好降低社會保險費率工作有關(guān)問題的通知>的通知》（晉社保局函〔2019〕42號）文件精神，結(jié)合我市實際情況，經(jīng)市醫(yī)保局研究決定，今年我市參保單位繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險費的基數(shù)按本單位職工個人繳費工資基數(shù)之和核定。現(xiàn)就2019年參保單位繳費申報工作有關(guān)事項通知如下：

一、根據(jù)《關(guān)于公布2018年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資及2019年繳納社會保險費基數(shù)標準等有關(guān)問題的通知》（晉人社廳發(fā)〔2019〕30號）文件規(guī)定，確定了2019年參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險社會統(tǒng)籌的職工個人月繳費基數(shù)的上下限。

（一）2018年全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資為54783元（月平均工資為4565元）。根據(jù)《太原市人民政府轉(zhuǎn)發(fā)太原市關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度實施方案》（并政發(fā)〔2000〕69號）文件及相關(guān)文件的規(guī)定，從2019年1月至12月，職工本人2018年度月平均工資收入低于2018年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資60%的，以2739元作為繳納三項保險費的工資基數(shù)；高于2018年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資300%的，以13695元作為繳納三項保險費的工資基數(shù)。

（二）根據(jù)太原市勞動和社會保障局、太原市財政局《關(guān)于采取積極措施幫助困難企業(yè)穩(wěn)定就業(yè)局勢有關(guān)問題的通知》（并勞社辦發(fā)〔2009〕20號）文件規(guī)定，靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費工資基數(shù)按2739元/月核定。靈活就業(yè)人員的大病醫(yī)療保險費（目前為每人每年96元）從個人帳戶中予以劃撥繳納。

（三）根據(jù)《關(guān)于農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》（并勞社醫(yī)發(fā)〔2006〕76號）文件規(guī)定，按照農(nóng)民工參保辦法立戶參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療的農(nóng)民工繳費工資基數(shù)按實際申報，但不得低于4565元/月，不得高于13695元/月。

根據(jù)《山西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<山西省農(nóng)民工參加工傷保險暫行辦法>的通知》晉政辦發(fā)〔2006〕41號文件規(guī)定，按照農(nóng)民工參保辦法立戶參加工傷保險的農(nóng)民工繳費基數(shù)按照用人單位支付農(nóng)民工的全部報酬確定，但不得低于2739元/月，不得高于13695元/月。

二、參保單位要嚴格按照國家統(tǒng)計局《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》（1990年1月1日國家統(tǒng)計局第1號令）、勞動和社會保障部社會保險事業(yè)管理中心《關(guān)于規(guī)范社會保險繳費基數(shù)有關(guān)問題的通知》（勞社險中心函〔2006〕60號）以及省、市有關(guān)規(guī)定，如實申報2019年職工個人繳費基數(shù)，并以《承諾書》（附后）的形式報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。承諾所申報的數(shù)據(jù)和資料真實、準確、完整，對因申報不實而造成的一切后果，由參保單位承擔。

按照《關(guān)于做好2018年度機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險基金征繳有關(guān)工作的通知》（并機險函〔2018〕1號）文件內(nèi)容，我市機關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險2019年參保人員個人繳費基數(shù)按本人2018年度實發(fā)的工資總額中的以下項目申報：

1.機關(guān)單位（含參照公務(wù)員法管理的單位）工作人員個人繳費工資基數(shù)包括：基本工資、國家統(tǒng)一的津貼補貼、規(guī)范后的津貼補貼（地區(qū)附加津貼）、年終一次性獎金。

2.事業(yè)單位工作人員的個人繳費工資基數(shù)包括：基本工資、國家統(tǒng)一的津貼補貼、績效工資、1993年工資制度改革保留的津貼補貼。

3.機關(guān)、事業(yè)單位的退休（退職）人員按照《太原市機關(guān)事業(yè)單位社會保險管理服務(wù)中心參加基本養(yǎng)老保險人員退休（退職）待遇審核表》中退休工資小計作為個人繳費工資基數(shù)（不含取暖費）。

三、參保單位繳納我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險費的基數(shù)按本單位職工個人繳費工資基數(shù)之和核定，即以職工個人繳費工資基數(shù)之和作為單位繳費基數(shù)，并在每月隨人員增減相應(yīng)調(diào)整。

四、參保單位提供《養(yǎng)老保險個人繳費工資總額核對表》，我中心直接提取參保單位的養(yǎng)老保險個人繳費基數(shù)作為醫(yī)療保險個人繳費基數(shù)。無法提取養(yǎng)老保險繳費基數(shù)的參保單位按照以下辦法核定基數(shù)：

參保單位提供電子版的個人繳費工資年審報表（盤）——征繳科拷入系統(tǒng)——征繳科替換——征繳科收回參保單位核對無誤并簽章的《個人繳費工資總額核對表》和參保單位《承諾書》——啟用新基數(shù)（參保單位繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的基數(shù)按本單位職工個人繳費工資基數(shù)之和由信息系統(tǒng)自動生成）。職工個人繳費工資基數(shù)一經(jīng)啟用后不能更改。

參保單位的《承諾書》和《個人繳費工資總額核對表》由征繳科負責整理歸檔。

五、單位和個人繳費工資基數(shù)申報核定從2019年8月15日開始。

各縣（市、區(qū)）醫(yī)療、工傷、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)和繳費單位要本著對單位和職工負責的態(tài)度，高度重視繳費基數(shù)申報工作，嚴格按照有關(guān)政策規(guī)定，認真做好我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險繳費基數(shù)申報核定工作。各繳費單位要依法履行社會保險申報及代扣代繳義務(wù)，按時足額繳納各項保險費用，切實維護參保職工的合法權(quán)益。

太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心

2019年8月8日