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關(guān)于醫(yī)療保障信息平臺停機期間暫停醫(yī)保服務(wù)的通告–有表格

文件名稱: 關(guān)于醫(yī)療保障信息平臺停機期間暫停醫(yī)保服務(wù)的通告

發(fā)布日期: 2021-10-09

發(fā)文單位: 岳陽市醫(yī)療保障局

生效日期: 2021-10-18

發(fā)文字號: 暫無

失效日期: 暫無

摘要 10月19日(星期二)18時起岳陽市醫(yī)療保障局暫停醫(yī)保服務(wù)

為進一步加強醫(yī)療保障信息化建設(shè),按照國家和省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,現(xiàn)定于2021年10月30日起正式上線國家醫(yī)療保障信息平臺(以下簡稱新平臺),新舊醫(yī)保信息平臺切換期間,將暫停服務(wù)全市醫(yī)療保障相關(guān)業(yè)務(wù),現(xiàn)就具體事宜通告如下:

一、暫停服務(wù)時間

停止服務(wù)時間:10月19日(星期二)18時起;

恢復服務(wù)時間:10月30日(星期六)09時起。

二、暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)范圍

全市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)暫停辦理各項醫(yī)保業(yè)務(wù)。岳陽醫(yī)保門戶網(wǎng)站、人社通、醫(yī)保自助機、協(xié)同經(jīng)辦以及公眾號等公共服務(wù)渠道,暫停受理醫(yī)保查詢等業(yè)務(wù)。

三、暫停服務(wù)期間業(yè)務(wù)辦理指南

(一)暫停窗口業(yè)務(wù)。系統(tǒng)停機期間全市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)暫停辦理業(yè)務(wù),暫停期間將采取線下收取資料方式做好業(yè)務(wù)受理登記,線下登記受理業(yè)務(wù),待系統(tǒng)上線完成后再進行申辦、審核等業(yè)務(wù),辦結(jié)時限順延,參保人醫(yī)保待遇不變。參保單位和參保人需在10月19日18時前辦理完參保登記、異動等醫(yī)保業(yè)務(wù),請廣大參保單位、參保人盡量錯開時間申辦業(yè)務(wù)。

(二)暫停刷卡購藥。參保人可提前到定點醫(yī)藥機構(gòu)刷卡購買備用藥品。享受特殊病種、大病特藥政策的參保人可提前到定點特門藥店或門診刷卡購買備用藥品。離休干部可提前到定點醫(yī)院購買備用藥品。暫停服務(wù)期間,享受特殊病種、大病特藥政策的參保人現(xiàn)金購藥的,符合醫(yī)保支付政策的費用,待新平臺上線后再到相關(guān)醫(yī)藥機構(gòu)憑相關(guān)票據(jù)補刷醫(yī)???。

(三)暫停統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院、特殊門診、普通門診記賬結(jié)算。暫停服務(wù)期間辦理入院或出院的,由定點醫(yī)療機構(gòu)向參保人適當收取押金,待恢復服務(wù)后由醫(yī)療機構(gòu)辦理補錄登記、結(jié)算及補退費等手續(xù)。

(四)暫停異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。暫停服務(wù)期間在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)辦理出院的,參保人可向醫(yī)療機構(gòu)申請恢復服務(wù)后進行補結(jié)算;或由參保人全額墊付醫(yī)療費后,到參保所屬地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理零星報銷。暫停服務(wù)期間,辦理入院手續(xù)的,可在恢復服務(wù)后補辦異地就醫(yī)備案手續(xù)。

(五)暫停醫(yī)保待遇核發(fā)。暫停服務(wù)期間全市醫(yī)療保障相關(guān)待遇(含醫(yī)保個人賬戶、零星報銷費用劃撥等)將暫停核發(fā),待恢復服務(wù)后進行集中補錄及核發(fā);部分待遇款項受系統(tǒng)上線影響,可能延期核發(fā)。

(六)暫停醫(yī)保關(guān)系、繳費等相關(guān)業(yè)務(wù)辦理。暫停服務(wù)期間,醫(yī)療保險費補繳、一次性躉繳、關(guān)系轉(zhuǎn)移、普通門診選點等相關(guān)業(yè)務(wù)僅限于受理申請,待恢復服務(wù)后進行補辦。

(七)暫停公共服務(wù)渠道。2021年10月18日18時,將關(guān)閉岳陽大醫(yī)保網(wǎng)公共服務(wù)平臺,暫停受理醫(yī)保查詢等業(yè)務(wù)。

信息平臺上線期間辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)受到影響的,敬請參保單位、參保人諒解。如有疑問請向當?shù)蒯t(yī)療保障部門咨詢。

特此通告。

附件:各縣市區(qū)醫(yī)保部門暫停服務(wù)期間咨詢電話

岳陽市醫(yī)療保障局

2021年10月8日

附件:各縣市區(qū)醫(yī)保部門暫停服務(wù)期間咨詢電話(區(qū)號:0730)

醫(yī)保系統(tǒng)單位

待遇審核

異地就醫(yī)

費用結(jié)算

參保登記

特門特藥

平江縣

6263918

城鎮(zhèn)職工:6238816、城鄉(xiāng)居民:6292917

6292917

城鎮(zhèn)職工:6888989、城鄉(xiāng)居民:6292382

6296516

湘陰縣

2220920

3051891

2220920

3058196

3058192

汨羅市

5209936

5234095

5234095

5234095

5234095

君山區(qū)

8115528

8171923

8115528

城鎮(zhèn)職工:8115158、城鄉(xiāng)居民:8171923

8115528

屈原管理區(qū)

5721903

5721903、15700830700

5721903

5721903

5170768

臨湘市

3727987

3765333

3765333

3765333

17873234168

華容縣

特門特藥:2929223

一站式:2929216

城鄉(xiāng)居民:2929213

城鎮(zhèn)職工:2929214

城鎮(zhèn)職工:2929217

城鄉(xiāng)居民:2929211

2929212

2929225

2929223

2929233

云溪區(qū)

8416867

8489698

8416867

城鎮(zhèn)職工:8415366、城鄉(xiāng)居民:8416907

8489698

岳陽樓區(qū)

8957303

3177632

8957319

城鎮(zhèn)職工:8957320、城鄉(xiāng)居民:8250191

8250193

經(jīng)開區(qū)

8618906

8720676

8809531

城鎮(zhèn)職工:8720817、城鄉(xiāng)居民:8727330

8618906

岳陽縣

7669007

7607921

7625696

7607933

7625696

南湖新區(qū)

8125595

8125595

8125595

8125595

8125595

市本級

8251753

8251705

8251708

8251718

8251712

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