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湘潭市醫(yī)療保障局關(guān)于醫(yī)保信息系統(tǒng)停機(jī)暫停醫(yī)保服務(wù)的公告

摘要 湘潭市定于2021年10月10日(星期日)8時(shí)起上線國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)

各參保單位、參保人:

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),提供更加高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù),按照國家醫(yī)保局和省醫(yī)保局統(tǒng)一部署,我市定于2021年10月10日(星期日)8時(shí)起上線國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)(以下簡稱新平臺(tái))?,F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下:

一、暫停醫(yī)保服務(wù)時(shí)間及業(yè)務(wù)范圍

暫停醫(yī)保服務(wù)時(shí)間: 2021年9月30日(星期四)22時(shí)至2021年10月10日(星期日)8時(shí)。

暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)范圍:全市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。湘潭醫(yī)保微信公眾號(hào)、湘醫(yī)保微信公眾號(hào)、醫(yī)保自助機(jī)、湘潭醫(yī)保門戶網(wǎng)站、人社通、協(xié)同經(jīng)辦等公共服務(wù)渠道,暫停受理醫(yī)保查詢等業(yè)務(wù)。

二、恢復(fù)醫(yī)保服務(wù)時(shí)間

2021年10月10日(星期日)8時(shí)起,全面恢復(fù)辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。

三、暫停醫(yī)保服務(wù)期間業(yè)務(wù)辦理指南

(一)暫停窗口業(yè)務(wù)。參保單位和參保人需在9月17日17時(shí)前辦理完參保登記、異動(dòng)等醫(yī)保業(yè)務(wù),請(qǐng)廣大參保單位、參保人盡量錯(cuò)開時(shí)間申辦業(yè)務(wù)。

暫停醫(yī)保服務(wù)期間,部分窗口業(yè)務(wù)采取線下收取資料、新平臺(tái)上線后通過補(bǔ)錄方式優(yōu)先辦理,辦結(jié)時(shí)限相應(yīng)順延。

(二)暫停刷卡購藥。參保人可提前到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)刷卡購買備用藥品。享受特殊病種、大病特藥政策的參保人可提前到定點(diǎn)特門藥店或門診刷卡購買備用藥品。離休干部可提前到定點(diǎn)醫(yī)院購買備用藥品。暫停服務(wù)期間,享受特殊病種、大病特藥政策的參保人現(xiàn)金購藥的,符合醫(yī)保支付政策的費(fèi)用,待新平臺(tái)上線后再到相關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)憑相關(guān)票據(jù)補(bǔ)刷醫(yī)???。

(三)暫停全市住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。暫停服務(wù)期間,參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院的,待新平臺(tái)上線后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保入院登記手續(xù)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院的,待新平臺(tái)上線后,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算及報(bào)銷手續(xù)。

(四)暫停異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

1.暫停服務(wù)期間,湘潭市參保人需要在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院的,待新平臺(tái)上線后由異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)入院登記手續(xù);

2.暫停服務(wù)期間,湘潭市參保人在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院的,參保人可向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)新平臺(tái)上線后進(jìn)行補(bǔ)出院結(jié)算或參保人全額現(xiàn)金結(jié)算,待新平臺(tái)上線后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷;

3.暫停服務(wù)期間,湘潭市參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具紙質(zhì)轉(zhuǎn)院證明,待新平臺(tái)上線后由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在新平臺(tái)上辦補(bǔ)轉(zhuǎn)院登記手續(xù);

4.暫停服務(wù)期間,異地參保人在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院的,待新平臺(tái)上線后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦補(bǔ)入院登記手續(xù);

5.暫停服務(wù)期間,異地參保人在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院的,待新平臺(tái)上線后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦補(bǔ)出院結(jié)算手續(xù),或由參保人全額現(xiàn)金結(jié)算,待新平臺(tái)上線后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

由此帶來的不便,敬請(qǐng)參保單位、參保人諒解。如有疑問,請(qǐng)電話咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

特此公告。

附件:各縣市區(qū)醫(yī)保部門暫停服務(wù)期間咨詢電話

湘潭市醫(yī)療保障局

2021年9月16日

附件

各縣市區(qū)醫(yī)保部門暫停服務(wù)期間咨詢電話

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