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關于醫(yī)事服務費工傷保險支付標準有關問題的通知

文件名稱: 關于醫(yī)事服務費工傷保險支付標準有關問題的通知

發(fā)布日期: 2017-03-22

發(fā)文單位: 北京市人力資源和社會保障局

生效日期: 2017-03-22

發(fā)文字號: 京人社工發(fā)〔2017〕69號

失效日期: 暫無

摘要 本通知主要內(nèi)容包括:1.醫(yī)事服務費納入本市工傷保險支付范圍 2.工傷職工治療工傷部位和職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)事服務費,由工傷保險基金支付

各區(qū)人力資源和社會保障局、開發(fā)區(qū)人事勞動和社會保障局,各工傷醫(yī)療機構:

根據(jù)《北京市人民政府關于印發(fā)<醫(yī)藥分開綜合改革實施方案>的通知》(京政發(fā)〔2017〕11號),醫(yī)藥分開改革取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費、診療費,設立醫(yī)事服務費。為貫徹落實本市醫(yī)藥分開改革方案,現(xiàn)將有關問題通知如下:

  一、醫(yī)事服務費納入本市工傷保險支付范圍。  二、工傷職工治療工傷部位和職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)事服務費,由工傷保險基金支付,具體支付標準為:

(一)支付三級工傷醫(yī)療機構普通門診醫(yī)事服務費50元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務費60元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務費80元,知名專家醫(yī)事服務費100元。

(二)支付二級工傷醫(yī)療機構普通門診醫(yī)事服務費30元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務費50元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務費70元,知名專家醫(yī)事服務費90元。

(三)支付一級及以下工傷醫(yī)療機構普通門診醫(yī)事服務費20元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務費40元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務費60元,知名專家醫(yī)事服務費80元。

(四)支付三級、二級、一級及以下工傷醫(yī)療機構急診醫(yī)事服務費70元、50元、40元。

(五)支付三級、二級、一級及以下工傷醫(yī)療機構住院醫(yī)事服務費100元、60元、50元。

  三、市、區(qū)人力社保部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要加強工傷保險醫(yī)事服務費有關政策實施情況的監(jiān)管,規(guī)范工傷醫(yī)療機構協(xié)議管理,嚴格工傷醫(yī)療費用審核,加強工傷保險基金管理,維護參保人員利益。  四、各工傷醫(yī)療機構要嚴格遵守工傷保險醫(yī)事服務費有關政策,自覺規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費用不合理支出,為工傷職工提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。  五、本通知自2017年4月8日起執(zhí)行。凡此前文件相關內(nèi)容與本通知規(guī)定不一致的,以本通知規(guī)定為準。

  北京市人力資源和社會保障局

2017年3月22日

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