文件名稱： 關(guān)于貫徹實施《浙江省工傷保險條例》有關(guān)問題的通知

發(fā)布日期： 2018-08-28

發(fā)文單位： 杭州市人力資源和社會保障局

生效日期： 2018-10-01

發(fā)文字號： 杭人社發(fā)〔2018〕187號

失效日期： 暫無

摘要: 根據(jù)《浙江省工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定，就工傷認(rèn)定、工傷保險待遇進(jìn)行了詳細(xì)說明。

各區(qū)、縣（市）人力社保局，杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、西湖風(fēng)景名勝區(qū)、大江東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)人力社保局，市級有關(guān)部門：

《浙江省工傷保險條例》（以下簡稱《省條例》）已于2018年1月1日起施行，為抓好《省條例》的貫徹實施，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就貫徹實施《省條例》有關(guān)問題通知如下：

　一、關(guān)于同時與兩個及以上用人單位建立勞動關(guān)系職工在上下班途中發(fā)生交通事故的工傷保險責(zé)任問題

職工同時與兩個及以上用人單位建立勞動關(guān)系，在一個用人單位下班后直接到下一個用人單位上班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道、客運輪渡、火車事故傷害的，按上班途中事故傷害處理，由職工前往上班的用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

　二、關(guān)于建筑施工企業(yè)按項目參保人員工傷待遇計發(fā)基數(shù)問題

建筑施工企業(yè)按項目參加工傷保險人員，在計發(fā)工傷待遇中難以按本人工資作為計發(fā)基數(shù)的，統(tǒng)一按照工傷發(fā)生時上年度全省在崗職工平均工資作為計發(fā)基數(shù)。

　三、關(guān)于符合《省條例》第十八條第二款第（一）項情形的工傷認(rèn)定申請受理處置問題

社會保險行政部門受理符合該項情形的工傷認(rèn)定申請后，除經(jīng)搶救無效死亡的，應(yīng)在受理工傷認(rèn)定申請同時，書面告知申請人工傷認(rèn)定程序中止，待病人病情相對穩(wěn)定并完成勞動能力鑒定后，重新恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。

四、關(guān)于用人單位已超過法定退休年齡人員參加工傷保險試行問題

根據(jù)《浙江省工傷保險條例》規(guī)定及《浙江省人力資源和社會保障廳等3部門關(guān)于試行職業(yè)技工等學(xué)校學(xué)生在實習(xí)期間和已超過法定退休年齡人員在繼續(xù)就業(yè)期間參加工傷保險工作的指導(dǎo)意見》（浙人社發(fā)〔2018〕85號）要求，我市試行已超過法定退休年齡人員（以下簡稱“超齡人員”）參加工傷保險，有關(guān)事項明確如下：
1、參保范圍、對象。已參加杭州市基本養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保險的用人單位，職工在該單位就業(yè)期間達(dá)到法定退休年齡，基本養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取地確定為本統(tǒng)籌地但基本養(yǎng)老保險繳費未達(dá)到按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金規(guī)定年限，用人單位繼續(xù)聘用的，可單獨參加工傷保險。
2、繳費標(biāo)準(zhǔn)。超齡人員工傷保險費率按聘用單位費率標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，繳費基數(shù)按本人工資標(biāo)準(zhǔn)確定，本人工資標(biāo)準(zhǔn)低于全省上年度在崗職工月平均工資60%的，繳費基數(shù)按全省上年度月平均工資60%確定，高于上年度全省在崗職工月平均工資300%的，按300%確定。
3、工傷認(rèn)定。參加工傷保險的超齡人員發(fā)生工傷，申請工傷認(rèn)定時應(yīng)提供與聘用單位的聘用關(guān)系證明材料，其他申請工傷認(rèn)定所需材料按《工傷保險條例》及有關(guān)規(guī)定要求提供。工傷認(rèn)定申請按照我市工傷認(rèn)定管轄劃分，由管轄地社會保險行政部門負(fù)責(zé)受理。
4、工傷待遇。參加工傷保險的超齡人員發(fā)生工傷，工傷保險基金按《工傷保險條例》、《浙江省工傷保險條例》規(guī)定支付相應(yīng)待遇。停工留薪期內(nèi)用人單位按《工傷保險條例》規(guī)定落實相關(guān)待遇。
鑒定為一至四級傷殘的，由工傷保險基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)一次性支付傷殘補助金，按月發(fā)放傷殘津貼。工傷人員基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險參保繳費未達(dá)到按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金和享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇規(guī)定年限的，領(lǐng)取傷殘津貼同時，繼續(xù)以靈活就業(yè)人員繳費辦法，按月繳納職工基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險費至符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金規(guī)定年限，基本醫(yī)療保險未達(dá)到享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇規(guī)定年限的可一次性補足。工傷人員在繼續(xù)繳納職工基本養(yǎng)老和醫(yī)療保險費期間，用人單位根據(jù)工傷職工參保繳費證明或銀行扣款憑證，以傷殘津貼為基數(shù)，按單位繳費比例標(biāo)準(zhǔn)計算給予補貼。工傷職工達(dá)到按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的，辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù)，基本養(yǎng)老待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金予以補足，同時繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
鑒定為五級至十級傷殘，終止或解除聘用關(guān)系的，由工傷保險基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補助金和工傷醫(yī)療補助金；由用人單位支付一次性補助金。用人單位一次性補助金，以終止或解除聘用關(guān)系時上年度全省在崗職工月平均工資為基數(shù)，按下列標(biāo)準(zhǔn)支付給工傷職工：五級傷殘的為三十個月，六級傷殘的為二十五個月，七級傷殘的為十個月，八級傷殘的為七個月，九級傷殘的為四個月，十級傷殘的為兩個月。但工傷職工基本養(yǎng)老保險繳費年限距按月領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老金規(guī)定年限不足5年的，用人單位一次性補助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付。
參保超齡人員因工死亡的，其近親屬按《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定享受待遇。
建筑施工企業(yè)超齡人員按項目參加工傷保險，按省相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
本通知自2018年 10月1日起執(zhí)行，原相關(guān)規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。各縣（市）參照執(zhí)行。各區(qū)、縣（市）在執(zhí)行中遇到的問題，請及時向市人力社保局反映。

附件：工傷認(rèn)定中止通知書（樣本）

杭州市人力資源和社會保障局
2018年8月28日

附件

工傷認(rèn)定中止通知書（樣本）

＿＿＿＿＿＿：
本機關(guān)＿＿＿年＿＿月＿＿日受理的關(guān)于＿＿＿工傷認(rèn)定申請，因（例：①勞動關(guān)系存在爭議 或②司法機關(guān)或有關(guān)行政部門尚未作出結(jié)論 或③勞動能力尚未鑒定），依據(jù)《工傷保險條例》第二十條第三款規(guī)定，現(xiàn)決定中止＿＿＿的工傷認(rèn)定程序,中止期間不計算為作出工傷認(rèn)定決定的時限。收到本通知后，請按以下第＿＿項要求辦理。中止原因消除后，本機關(guān)將恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。
1、請向用人單位所在地有管轄權(quán)的勞動（人事）爭議仲裁委員會申請仲裁并及時將仲裁委員會裁決文書送交本機關(guān)。
2、司法機關(guān)或行政部門作出結(jié)論后，請及時將結(jié)論文書送交本機關(guān)。
3、勞動能力鑒定完成后，請及時將鑒定結(jié)論送交本機關(guān)。
特此通知

（工傷認(rèn)定專用章）
年 月 日

簽收人： 　　　　簽收日期： 年 月 日

附注：本通知一式三份，一份由申請人或代理人簽收，一份由工傷認(rèn)定機關(guān)留存，一份抄送相關(guān)單位或個人
抄送：（單位申報的，抄送受傷職工；個人申報的，抄送單位）