發(fā)布日期： 2017-03-22

發(fā)文單位： 北京市人力資源和社會保障局

生效日期： 2017-03-22

發(fā)文字號： 京人社工發(fā)〔2017〕69號

失效日期： 暫無

摘要 本通知主要內(nèi)容包括：1.醫(yī)事服務費納入本市工傷保險支付范圍 2.工傷職工治療工傷部位和職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)事服務費，由工傷保險基金支付

各區(qū)人力資源和社會保障局、開發(fā)區(qū)人事勞動和社會保障局，各工傷醫(yī)療機構：

根據(jù)《北京市人民政府關于印發(fā)<醫(yī)藥分開綜合改革實施方案>的通知》（京政發(fā)〔2017〕11號），醫(yī)藥分開改革取消藥品加成（不含中藥飲片）和掛號費、診療費，設立醫(yī)事服務費。為貫徹落實本市醫(yī)藥分開改革方案，現(xiàn)將有關問題通知如下：

　　一、醫(yī)事服務費納入本市工傷保險支付范圍。　　二、工傷職工治療工傷部位和職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)事服務費，由工傷保險基金支付，具體支付標準為：

（一）支付三級工傷醫(yī)療機構普通門診醫(yī)事服務費50元，副主任醫(yī)師醫(yī)事服務費60元，主任醫(yī)師醫(yī)事服務費80元，知名專家醫(yī)事服務費100元。

（二）支付二級工傷醫(yī)療機構普通門診醫(yī)事服務費30元，副主任醫(yī)師醫(yī)事服務費50元，主任醫(yī)師醫(yī)事服務費70元，知名專家醫(yī)事服務費90元。

（三）支付一級及以下工傷醫(yī)療機構普通門診醫(yī)事服務費20元，副主任醫(yī)師醫(yī)事服務費40元，主任醫(yī)師醫(yī)事服務費60元，知名專家醫(yī)事服務費80元。

（四）支付三級、二級、一級及以下工傷醫(yī)療機構急診醫(yī)事服務費70元、50元、40元。

（五）支付三級、二級、一級及以下工傷醫(yī)療機構住院醫(yī)事服務費100元、60元、50元。

　　三、市、區(qū)人力社保部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要加強工傷保險醫(yī)事服務費有關政策實施情況的監(jiān)管，規(guī)范工傷醫(yī)療機構協(xié)議管理，嚴格工傷醫(yī)療費用審核，加強工傷保險基金管理，維護參保人員利益。　　四、各工傷醫(yī)療機構要嚴格遵守工傷保險醫(yī)事服務費有關政策，自覺規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費用不合理支出，為工傷職工提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。　　五、本通知自2017年4月8日起執(zhí)行。凡此前文件相關內(nèi)容與本通知規(guī)定不一致的，以本通知規(guī)定為準。

　　北京市人力資源和社會保障局

2017年3月22日