文件名稱： 關(guān)于印發(fā)部分特定人員參加工傷保險辦法（試行）的通知

發(fā)布日期： 2021-09-02

發(fā)文單位： 杭州市人力資源和社會保障局

生效日期： 2021-10-08

發(fā)文字號： 杭人社發(fā)〔2021〕89號

失效日期： 暫無

摘要 該辦法自2021年10月8日起執(zhí)行

各區(qū)、縣（市）人力社保局、財(cái)政局、稅務(wù)局：

現(xiàn)將《關(guān)于部分特定人員參加工傷保險辦法（試行）》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

杭州市人力資源和社會保障局 杭州市財(cái)政局 國家稅務(wù)總局杭州市稅務(wù)局

2021年8月27日

關(guān)于部分特定人員參加工傷保險辦法

（試行）

為健全完善社會保障體系，擴(kuò)大工傷保險覆蓋面，進(jìn)一步分散各類用人單位工傷風(fēng)險，加強(qiáng)對用人單位招用的超過法定退休年齡勞動者等部分特定從業(yè)人員的工傷權(quán)益保障，探索新型就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保障辦法，根據(jù)《工傷保險條例》《浙江省工傷保險條例》《浙江省數(shù)字經(jīng)濟(jì)促進(jìn)條例》，以及《浙江省人力資源和社會保障廳等3部門關(guān)于試行職業(yè)技工等學(xué)校學(xué)生在實(shí)習(xí)期間和已超過法定退休年齡人員在繼續(xù)就業(yè)期間參加工傷保險工作的指導(dǎo)意見》（浙人社發(fā)〔2018〕85號）等相關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。

一、參加本市社會保險統(tǒng)籌的企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和以單位形式參加社會保險的個體工商戶（以下統(tǒng)稱“用人單位”），其使用的超過法定退休年齡未按月享受機(jī)關(guān)事業(yè)單位或職工基本養(yǎng)老保險待遇，男未滿65周歲，女未滿60周歲（以下稱“超齡人員”）、職業(yè)技工院校統(tǒng)一安排學(xué)期性實(shí)習(xí)且年齡不小于16周歲的實(shí)習(xí)學(xué)生（以下稱“實(shí)習(xí)生”），可按本辦法規(guī)定單險種參加工傷保險，繳納工傷保險費(fèi)。

已在杭辦理工商注冊登記的平臺企業(yè)，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺接受從業(yè)者注冊并接單，對通過平臺接單在本市行政區(qū)域范圍，以平臺企業(yè)名義提供送餐、網(wǎng)約車、即時遞送（快遞）勞務(wù)，未與平臺企業(yè)建立勞動關(guān)系的從業(yè)人員（以下稱“新業(yè)態(tài)從業(yè)人員”），平臺企業(yè)可參照本辦法為其辦理單險種參加工傷保險，繳納工傷保險費(fèi)。國家、省出臺實(shí)施新業(yè)態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保障政策的，從其規(guī)定。

建筑（設(shè)）工程項(xiàng)目招用符合按項(xiàng)目參加工傷保險的人員仍按省、市關(guān)于建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

二、任何單位（組織）不得為非本單位（組織）使用人員辦理單險種參加工傷保險，也不得將應(yīng)當(dāng)依法參加社會保險的職工改為單險種參加工傷保險。

三、超齡人員、實(shí)習(xí)生和新業(yè)態(tài)從業(yè)人員（以下稱“特定人員”）單險種參加工傷保險，由用人單位或平臺企業(yè)按照自愿原則，向工商營業(yè)執(zhí)照登記的住所地所在區(qū)、縣（市）社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理，并按本辦法規(guī)定繳納工傷保險費(fèi)，所需費(fèi)用由用人單位或平臺企業(yè)負(fù)責(zé)，特定人員個人不繳費(fèi)。

特定人員單險種參加工傷保險實(shí)行實(shí)名制管理。

四、用人單位和平臺企業(yè)申請辦理特定人員單險種參加工傷保險，應(yīng)以電子或紙質(zhì)形式提交遵守工傷保險制度和本辦法相關(guān)規(guī)定、履行告知參保人員有關(guān)工傷保險權(quán)利義務(wù)等事項(xiàng)承諾（見附件文本），違反承諾事項(xiàng)或作出虛假承諾的應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

五、特定人員單險種參加工傷保險，用人單位或平臺企業(yè)在稅務(wù)部門規(guī)定征期內(nèi)繳納工傷保險費(fèi)的，其工傷保險從社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理參保登記次日起生效。用人單位或平臺企業(yè)辦理停止工傷保險參保繳費(fèi)的，從社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理的次日起終止工傷保險關(guān)系。

按本辦法規(guī)定單險種參加工傷保險的，不實(shí)施補(bǔ)登記和補(bǔ)繳工傷保險費(fèi)（辦理參保登記后應(yīng)繳未繳的除外），也不退費(fèi)（應(yīng)征數(shù)據(jù)核定有誤或重復(fù)扣款情況除外）。

六、特定人員單險種參加工傷保險，工傷保險費(fèi)由用人單位或平臺企業(yè)按月繳納，繳費(fèi)基數(shù)統(tǒng)一按照上年度全省在崗職工月平均工資確定，基準(zhǔn)費(fèi)率統(tǒng)一為1.0%并按照《杭州市工傷保險費(fèi)率浮動實(shí)施辦法》實(shí)行浮動管理。

特定人員工傷保險費(fèi)每月應(yīng)繳費(fèi)額由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定，稅務(wù)征收機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收。

七、單險種參加工傷保險的特定人員因工遭受事故傷害或患職業(yè)病的，其工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、由工傷保險基金負(fù)責(zé)支付的工傷保險待遇，參照《工傷保險條例》《浙江省工傷保險條例》及國家和省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

參加工傷保險的特定人員申請工傷認(rèn)定，由參保單位工商營業(yè)執(zhí)照登記的住所地所在區(qū)或縣（市）人力社保部門受理。人力社保部門辦理特定人員工傷認(rèn)定相關(guān)事項(xiàng)時，應(yīng)審核其工傷保險參保繳費(fèi)情況。

單險種參加工傷保險的特定人員提出工傷認(rèn)定申請時，申請人參照《工傷保險條例》規(guī)定提交除與用人單位存在勞動（人事）關(guān)系（包括事實(shí)勞動或人事關(guān)系）證明材料以外的各項(xiàng)材料。新業(yè)態(tài)從業(yè)人員申請工傷認(rèn)定時，還應(yīng)提供受傷時正在履行平臺送單任務(wù)的證據(jù)（明）材料。

特定人員工傷認(rèn)定文書應(yīng)載明參保單位和人員類型；實(shí)習(xí)生工傷認(rèn)定文書應(yīng)載明其參保單位、所屬學(xué)校。

原已罹患職業(yè)病的超齡人員和新業(yè)態(tài)從業(yè)人員不應(yīng)在參保的工作單位以相同職業(yè)病申請認(rèn)定工傷，從業(yè)單位存在職業(yè)病危害因素導(dǎo)致的新發(fā)職業(yè)病情形除外。

八、單險種參加工傷保險的特定人員，因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，按照規(guī)定享受職工基本養(yǎng)老保險待遇的，停發(fā)傷殘津貼，其基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金予以補(bǔ)足；已享受城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老金待遇的，工傷保險基金在其基本養(yǎng)老金基礎(chǔ)上補(bǔ)差發(fā)放傷殘津貼。

單險種參加工傷保險特定人員因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的，參保單位或工傷人員要求終止工傷保險關(guān)系的，工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，工傷保險關(guān)系同時終止。

用人單位和平臺企業(yè)辦理特定人員單險種參加工傷保險登記手續(xù)后未在稅務(wù)部門規(guī)定征期內(nèi)繳納當(dāng)月應(yīng)繳工傷保險費(fèi)的，參保登記次日至費(fèi)款繳納當(dāng)日發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷保險待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位或平臺企業(yè)負(fù)擔(dān)。用人單位或平臺企業(yè)繳清應(yīng)繳的工傷保險費(fèi)及相應(yīng)滯納金之日起，工傷保險基金支付新發(fā)生的費(fèi)用。參保繳費(fèi)后未辦理參保人員減少手續(xù)中斷繳費(fèi)的，按應(yīng)繳未繳處理。

九、參加工傷保險的特定人員在工傷治療期或雇傭期、用工協(xié)議期、服務(wù)期、實(shí)習(xí)期滿后仍需要繼續(xù)工傷治療且未終止工傷保險關(guān)系的，受到傷害時工作單位（機(jī)構(gòu)、組織、平臺企業(yè)）應(yīng)繼續(xù)繳納工傷保險費(fèi)，工傷保險基金繼續(xù)按規(guī)定支付有關(guān)工傷保險待遇。

工傷保險基金支付范圍之外的其他相關(guān)待遇，由用人單位或平臺企業(yè)與參保人員按照相關(guān)協(xié)議的約定協(xié)商解決，也可參照《工傷保險條例》《浙江省工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)協(xié)商解決。雙方協(xié)商不成的，按相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定處理。

十、特定人員在兩個及以上用人單位或平臺企業(yè)從業(yè)的，各用人單位和平臺企業(yè)可按本辦法規(guī)定分別為其辦理單險種參加工傷保險。參保人員因工受到事故傷害的，由受傷時工作單位或正在送單的派單平臺企業(yè)承但工傷保險責(zé)任。新業(yè)態(tài)從業(yè)人員同時接送多個平臺訂單且難以確定責(zé)任的，以同一路程首接單確定平臺責(zé)任。

十一、參加工傷保險特定人員被認(rèn)定為因工死亡的，承擔(dān)工傷保險責(zé)任單位在其死亡當(dāng)月應(yīng)為其繳納工傷保險費(fèi)，從其死亡的次月起停止繳納工傷保險費(fèi)。

十二、用人單位和平臺企業(yè)按照本辦法規(guī)定自愿為特定人員單險種參加工傷保險的，不作為確認(rèn)雙方存在勞動關(guān)系的依據(jù)。雙方對是否存在勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，按照處理勞動關(guān)系爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

用人單位和平臺企業(yè)為特定人員單險種參加工傷保險且被認(rèn)定為工傷后，如果被依法確認(rèn)雙方構(gòu)成勞動關(guān)系的，用人單位和平臺企業(yè)應(yīng)按照《工傷保險條例》《浙江省工傷保險條例》的規(guī)定依法承擔(dān)用人單位的工傷保險責(zé)任。

十三、用人單位和平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)規(guī)范用工管理，遵守安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治等法律法規(guī)，加強(qiáng)從業(yè)人員安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生教育和崗前培訓(xùn)，按《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的從業(yè)人員組織上崗前、在崗期間和離崗時職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)果書面告知從業(yè)人員。用人單位和平臺企業(yè)應(yīng)執(zhí)行安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，提供相應(yīng)勞動保護(hù)，做好工傷預(yù)防工作，依法保障從業(yè)人員勞動安全和職業(yè)衛(wèi)生健康權(quán)益。

鼓勵用人單位和平臺企業(yè)為從業(yè)人員參加工傷保險的基礎(chǔ)上購買人身意外傷害等保險，為從業(yè)人員提供更好保障。

參保單位或參保人員通過虛構(gòu)工傷事故、偽造工傷材料等行為騙取工傷保險待遇的，按照《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》等規(guī)定依法處理。

十四、人力社保、財(cái)政、稅務(wù)等部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，做好本辦法實(shí)施的相關(guān)工作。

十五、本辦法試行期間，對特定人員單險種參加工傷保險業(yè)務(wù)實(shí)行單列管理，在相應(yīng)征收品目下增設(shè)“實(shí)習(xí)生和超齡人員工傷”“新業(yè)態(tài)工傷”子目，專門用于參保管理和工傷保險費(fèi)數(shù)據(jù)傳遞，每年對政策實(shí)施和基金運(yùn)行情況進(jìn)行專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)和分析評估，根據(jù)分析評估情況可適時調(diào)整適用范圍、對象，根據(jù)基金收支情況適時調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以保證試行工作安全平穩(wěn)有序開展。

按本辦法單險種參加工傷保險的，核定待遇時涉及本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，統(tǒng)一按上年度全省在崗職工月平均工資確定。上年度全省在崗職工月平均工資執(zhí)行時間從當(dāng)年的7月1日至次年6月30日止。

未參加工傷保險特定人員不適用本辦法。

十六、本辦法自2021年10月8日起執(zhí)行，試行期限為2年，法律、法規(guī)或國家和省有規(guī)定的從其規(guī)定。

用人單位在本辦法實(shí)施前已按我市原相關(guān)規(guī)定為超齡人員辦理單險種參加工傷保險的，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從本辦法實(shí)施之月起調(diào)整，本辦法施行后發(fā)生的事故傷害被認(rèn)定工傷的，其工傷保險待遇按本辦法執(zhí)行。

附件：辦理特定人員單險種參加工傷保險承諾書.docx

關(guān)于印發(fā)部分特定人員參加工傷保險++辦法（試行）的通知.pdf